كيف تشتري وثيقة تأمين صحي ؟ بقلم د صديق الحكيم
السؤال قد يبدو عاما
وإجابته نافعة لكل شخص يريد أن يشتري تغطية تأمينية في أي مكان في العالم لكن في
الواقع السؤال موجه للمواطن الأمريكي وخصوصا ساكني ولاية ميتشجن في ظل قرب تطبيق
أوباما كير والكتابة هنا من أجل نقل الخبرات والمعرفة
كما بات معروفاً، بدأ
في ميشيغن التسجيل لقانون الرعاية الصحية الجديد عبر شراء بوالص تأمين توفرها 13
شركة تأمين في الولاية ضمن ما يعرف بنظام «أوباما كير» الذي يبدأ تطبيقه مطلع العام المقبل.2014
وقبل أشهر من سريان
القانون الجديد الذي يُلزم كافة سكان الولاية بالحصول على تأمين صحي وإلا عليهم دفع غرامة مالية تفرض على ضريبة الدخل، فإن جزءاً كبيراً من سكان ميشيغن،
لا يزالون يجهلون تفاصيل النظام الجديد والخدمات التي يوفرها، وكانت بعض الصحف قد أشارت في تقرير سابق
الى حصول أربع منظمات خيرية في ميشيغن، بينها «أكسس» بديربورن، على منحة فدرالية
لتعريف السكان بالنظام الجديد عبر ما يعرف بـ«الملاحين» وهم أشخاص مهمتم شرح
تفاصيل برامج التأمين الجديدة للسكان واختيار الأنسب لهم.
وإضافة الى هذه الخدمات
المجانية الممولة فدرالياً، تطرح شركات التأمين الـ١٣ المرخصة في الولاية ضمن «نظام التبادل»
الإلكتروني، مواقع خاصة على الإنترنت لشرح تفاصيل النظام الجديد، وفي مقدمتها هذه المواقع
«الدليل الكامل» الذي توفره شركة «برايوريتي هيلث»، ومقرها غراند رابيدز، عبر موقع healthcarebluebook.comالذي يشمل تصنيفاً مفصلاً للاطباء والمستشفيات في كافة أنحاء الولاية، إضافة الى مقارنات في الاسعار
لعشرات الاجراءات الطبية.
وعلى غرار دليل «بلو بوك» للسيارات
المستعملة، يتيح «هيلث كير
بلو بوك» للمتسوقين الحاليين المقارنة بين المعروض من هذه الخطط في نواح متعددة،
بما في ذلك اختيار الطبيب.
وتقول نائبة رئيس
الشركة، جيني كرونين، «شركتنا الاولى في ميشيغن تصدر دليلا بهذا المستوى من
الشفافية والثراء في المعلومات، نعتقد ان عملاءنا ينبغي مشاركتهم في اتخاذ
قراراتهم الصحية».
يتضمن الدليل مقارنات في الاسعار لاكثر
من 200 اجراء طبي، بينها العمليات الجراحية، الفحوص المعملية والاختبارات
التشخيصية، اضافة الى المبالغ التي يتقاضاها المتخصصون والمرافق الطبية والمساعدون
مثل أطباء التخدير.
على سبيل المثال عملية استئصال اللوزتين يمكن أن تصل
تكاليفها في مكان الى 1184 دولاراً وفي مكان آخر الى 5628 دولاراً وذلك ضمن
ديترويت، مثلما أن تكاليف عملية جراحية في الركبة باستخدام المنظار يمكن ان تتراوح
تكاليفها بين 1400 و13 ألف دولار بين مكان وآخر لا يفصلهما سوى بضعة أميال.
يحتوي الدليل أيضاً على
تصنيفات للمستشفيات والأطباء استناداً الى خلفياتهم وآراء المرضى بهم.
كما توفر شركة
«كونسيومرز ميوتشول» للتأمين الصحي دليلا مشابها على موقع simplyhealthee.com الذي يتضمن معلومات عن
«أوباما كير»، ومقارنة أسعار ونصائح للمحافظة على الصحة وتوجيهات لشراء بوالص التأمين الصحية
المناسبة. وأيضاً أطلقت شركة «بلو
كروس بلو شيلد» موقعاً خاصاً للتعريف بالنظام الجديد وآلياته على العنوان الإلكتروني التالي: healthcarereformbasics.com
ويتضمن موقع «بلو كروس
بلو شيلد» فيديوهات مصورة تشمل شرح مفصل لأربعة أسئلة رئيسية تتمحور حول
النظام الصحي الجديد وأهمية التعرف على تفاصيله ومدى تأثيره على المستهلكين، إضافة الى أسعار التأمين المتوفرة لكافة الفئات
الإقتصادية.
كلمة الختام :هل يمكن
أن نري في عالمنا العربي مثل هذه الأدلة الشفافة والثرية بالمعلومات عن بوالص
التأمين الطبي التي تخلق وعيا حقيقيا لدي المواطنين وهل يمكن أن نري قانونا مثل
أوباما كير في بلادنا يوفر للمواطن تغطية جيدة وإلزامية أرجو ذلك
تعليقات
إرسال تعليق